自闭症儿童说话不清楚应该怎样纠正?

儿童的发音清晰度也是随着年龄长大而增加的,两岁左右的孩子,按常规只要有50%的语音清晰度就可以了。三岁左右,就应该有75%的语音清晰度。四岁之后,孩子的语音清晰度就应该达到100%【1】。因此,如果您的孩子还不到四岁,虽然说话不清楚,但大部分时候其他人能听懂,家长们可以不用太担心。但如果孩子已经超过四岁,外人还很难听懂他的语言表达,那就应该尽快找专业的言语语言治疗师进行干预纠正了。

 

在开始纠正孩子的发音之前,首先要确保孩子有良好的沟通动机。如果您的孩子不仅发音不清晰,甚至不爱沟通交流。那这个时候的重点应该放在帮助他更愿意跟人沟通表达。如果这时去纠正他的发音,将会严重挫伤他的沟通积极性。这点非常重要,切记避免。

 

还有一个非常重要步骤是进行系统专业的发音测试。明确找出儿童的错音,并分析错误模式,例如,孩子如果有“不送气”化的错误发声模式,则会把“兔/tu/”发成是“肚/du/”,把“草/cao/”发成“早/zao/”。

 

接下来,并不像家长们所认为的,找到那些发错的音,然后就一个一个开始纠正,那是误区。其实具体应该从哪一个错误的发音开始纠正还需要考量很多的因素的:

 

首先要看孩子发错的这些音是否需要纠正。很多家长可能会觉得奇怪了,发音发错了不都是要纠正吗?但其实孩子发音的习得也是有一定顺序的,例如很多孩子都发不清楚的/zh/、 /ch/、/sh/、/r/大部分的儿童都是在五岁左右才能够准确地发出来的。/l/则是在四岁左右才能发清楚【2】。所以一个三岁半的孩子,没有必要强求他一定把这些音说得很清楚。

 

其次,要看孩子能否在帮助或提示下,修正该发音。例如说“瓶子”,会说成“/bing/“餠子”,但当你给孩子示范或提醒孩子时,他可以改正自己的错误。那这个音可以作为目标。

 

此外,还有两个因素会决定我们要不要开始纠正某个音。一个是这个音是否好模仿,例如/p/,由于它是双唇音,发音的方式,孩子可以非常直接地看到对方嘴唇的使用。而/k/和/g/是舌根音,发音方式,孩子没法直接看到,教授起来就比较困难。另外一个因素,是该发音的出现频率,例如s的发音在口语里经常出现,应该作为优先考虑教授的发音。

 

说了这么多,我们都还仅仅停留在如何选择语音治疗的目标,并没有说到如何纠正。家长们是不是感觉有点无从下手。儿童的发音清晰度治疗可不是一件简单的事情,一定要在专业的言语语言治疗师的指导下进行。很多国内机构,拿着卡片不断重复让孩子读某个词,或者单纯的“做”口肌训练,可以说对孩子发音清晰度的改善非常有限。如果是ASD孩子情绪将会彻底崩溃。

 

总体而言,家长应该把握这样几个原则:

 

1、寓教于乐

言语语言治疗不能以逼迫或孩子反感的方式进行,可以设计很多的小游戏提升孩子愿意努力参与并进行练习,并且当孩子努力尝试或发的音更接近目标音时,表扬和鼓励他。

 

2、少纠正多示范

对于大部分孩子说不清楚的音,家长们可以给他们示范正确的说法。例如孩子把“带头上“说成“带/dou/上”,家长可以示范说:“带‘头/tou/’上,好呀,带在‘头/tou/’上啦!”而不要硬逼着孩子说清楚,更不要不停地纠正孩子的发音。

 

3、专业的诊断和治疗必不可少

如果孩子的发音清晰度,已经严重影响了他的社交和生活,一定要带孩子到医院由专业的医生进行诊断和评估。后续的言语治疗也应该在专业的治疗师指导下进行。

 

 

Reference:

1Coplan, J., & Gleason, J. R. (1988). Unclear speech: Recognition and significance of unintelligible speech in preschool children. Pediatrics, 82, 447–452.

2】李月裳.,罗家东.,简沛琪等 (2018).《言语治疗评估手册》. 陈镓锋,2018

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