2022，这些自闭症知识，帮助家长独立思考
#AUTISM
过去的一年里，自闭症圈里依然暗流汹涌。粪菌、新药、干细胞……各种疗法众说纷纭，牵动了新老家长的心，甚至让部分业内人士也产生了迷惑。今天，安安为大家总结部分自闭症相关的热点及知识，希望能帮助家长独立思考。
布美他尼能用于治疗孤独症吗？
答案：直到今天仍没有什么灵丹妙药可以治疗或改善ASD特定的核心症状。因此，在证明布美他尼有效性和安全性之前，正规医院医生是不会给ASD家长开此药的，家长们也无需盲目自购给ASD孩子服用。
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粪菌移植对孤独症治疗有效吗？
答案：粪菌移植用于孤独症则是具有一定风险的尝试。有限的报道，只是说明严格限制条件下，孤独症患者的肠道症状得到一定改善而已。说到底，粪菌移植绝非是治疗孤独症的“灵丹妙药”，更需重视其潜在长期风险效应，何况粪菌筛捡提炼技术并不统一，剂量效应也不是很明确，长期效应更是个未知数。如若为改善孤独症孩子的肠道不适症状，倒不如使用益生菌更安全。
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自闭症能用干细胞移植治疗吗？
答案：干细胞治疗孤独症，说到底还是个探索阶段的问题，许多关键技术并不成熟。且判定孤独症改善的标准并不统一，亦无专家共识，所以无论是家长，还是研究者，对此不必抱太大幻想。再则，粗览上述报道，结果很难令人信服。几乎都存在样本少、缺少随机对照、跟进时间有限、疗效评价不一、干细胞来源不同、移植途径不一、伦理告知不充分等“硬伤”。可以说，干细胞移植对孤独症的疗效十分有限，也不排除其它潜在风险的存在。
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自闭症儿童入读主流学校，
应该做哪些准备？
答案：首先，在入读主流学校前一定要做专业的入学前评估。通过评估了解孩子的能力差距，有的放矢地帮助孩子提升。
第二，要为孩子选择合适的学校与班级。考虑学校的氛围、班级的孩子数、老师的配比等，最大限度地让他们在集体活动中得到老师协助，减少忽略，提高融合的效度。
第三，做好转衔适应。可提前带孩子实地参观新学校，认识老师和同学。必要时可以以图片的形式向孩子讲解学校的规则及流程，建立常规。
第四，重视与老师的沟通。一定要详细介绍孩子的真实情况，认真沟通好孩子在情绪、喜好、集体参与及同伴交往等方面可能会出现的不当行为。
第五，寻求专业支援。要与专业的康复治疗师保持密切联系，及时交流孩子在学校出现的问题。同时，根据孩子在不同发展阶段上出现的问题，提供持续精准的特殊教育支援，以解决他们近期的困扰，巩固康复效果。
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动物辅助疗法对孤独症有效吗？
答案：动物辅助治疗目前只限于是一种替代疗法，不妨在儿童心理治疗中适当试用。但无须将其效果过于放大，或过分解读相关文献报道。如若将动物辅助治疗作为获取利益的手段，则更是违背初衷和伦理的操弄。
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理工科学霸的子女
更易患自闭症吗？
答案：在硅谷和其他一些科技人才集中的地方，自闭症的发病率明显偏高。这种倾向可能反映，自闭症基因和科学天赋相关的基因之间存在某种联系。当两个科学头脑发达的人结婚生子，他们的孩子可能在继承了有用的认知技能基因的同时，也继承了双倍的自闭症基因。
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孤独症儿童的诊断有“金标准”吗？
答案：ADOS和ADOS-2，并非百分百能预测和诊断ASD。到头来，ASD的诊断还得靠有经验医生的观察、与孩子互动、行为判断，并要耐心听取父母提供关于孩子生长发育的充分信息。作为医生，没必要过分追捧和信赖ADOS或是ADOS-2在ASD儿童诊断上的效价。当然，必要时也得靠其它医学检查来辅佐。
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自闭症人士真的
就那么冷酷无情吗？
答案：自闭症患者的谜之冷酷可能是述情障碍（alexithymia）所表现出的亚临床症状，即缺乏对自我或他人的情感认知功能。这种症状通常会伴随自闭症而出现，但二者之间并无必然联系，述情障碍也会发生在普通人身上。该项研究发表在《科学通报》（Scientific Reports）期刊上。
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哪种自闭症干预方法
最为靠谱而科学？
答案：国内业界各类干预方法尚无统一的疗效评价，优劣不等，疗效也因人而异，无法一概而论。家长们勿过分纠结选用哪种方法，没有最好，只有最适。各类方法的有机整合与灵活运用，更可以改善ASD孩子们的症状，降低或减缓“问题”行为的严重程度。
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如何透过自闭症孩子的行为，
了解他们的需求？
答案：如果一味地按正常育儿方式进行解读，难免会造成自闭症儿童的情绪爆发。自闭症儿童有自己的特点，家长一定要多学习一些与“自闭症文化”相关的知识，才能通过察觉他们的“外显行为”判断其真实的内心想法。
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如何识别自闭症的早期迹象呢？
答案：在此之前，我们需要了解儿童发展里程碑，并密切观察孩子的行为。必要的时候，为孩子进行听力测试。此外，自闭症还有如下早期征兆：
第1步：注意孩子何时咿呀学语，5个月左右开始他们会如此。
第2步：6到9个月大小，监测孩子眼神接触。此时，父母微笑时，孩子通常会微笑回应。而患有自闭症的孩子，往往会避免直视父母。
第3步：如果孩子发出声音，你也学着发音，看他们是否回应。患有自闭症的孩子通常没有反应，也不参与藏猫猫游戏。
第4步：注意孩子是否对自己的名字有反应，10个月大小的孩子开始对自己的名字有反应。患有自闭症的孩子，经常忽视试图引起他们注意的人，也不想引起别人的注意。如果您喊孩子时，他没有反应，请检查他们的听力，他们也可能是有听力障碍。
第5步：12个月左右的时候，注意孩子的行为。这时，大多数孩子喜欢指东西、挥舞小手、抓握物体并试图说话。
第6步：测量孩子对声音和触觉的敏感度。许多患有自闭症的孩子对噪音异常敏感，厌恶被拥抱或触摸，但他们有时对疼痛反应迟钝。
第7步：观察他们的专注力。他们是否关注喜欢的对象，或该对象的一部分，不喜欢与其他人分享、包括其他幼儿。
第8步：寻找与自闭症相关的重复动作。例如来回摇摆、手拍、旋转。
第9步：观察孩子行为模式是否固定。患有自闭症的儿童通常非常抵触模式的改变。
第10步：跟踪他们的词汇量。18个月时，大多数孩子可以说十几个字。2岁时，他们通常会开始讲词。
第11步：一些自闭症儿童，直到18个月至24个月都似乎正常发育，然后，言语和其他发展会突然停止或者退步。如果您的孩子退步，或出现前面提及的任何行为，请咨询儿科医生。即使孩子表现出与自闭症相关的行为，也不一定是患有这种疾病，请仔细观察，将顾虑讲给医生。
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男孩比女孩
容易患孤独症是真的吗？
答案：目前有几种主要观点在解释男性ASD居多的现象。如遗传保护作用、极端男性化大脑理论、行为表型的性别差异、女性更晚接受诊断、女性保护因素假说、女性诊断不足、印记大脑假说等等。甚至还有性别角色期望相异文化、父母报告中存在性别偏见等观点。这些理论和假说交织在一起，使得ASD性别差异变得扑朔迷离。相当部分神经科学家认为，女性ASD发病率及人数，有可能被显著低估了（Devlin,2018）。
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#世事皆可说 看破即说破
此外，如果要建立一个真正接纳自闭症人士的社会，我们就应该在此时、此地、此行、此业做到：世事皆可说，看破即说破，承担作为行业公知所应承担的义务和责任。
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